Pracovala pre porevolučné noviny Verejnosť, potom pre Telegraf, Nový čas a v Šarme je od jeho prvého vydania. Baví ju svet šoubiznisu, publicistiky, zdravotných tém aj ľudských príbehov.

Katarína Čulenová

<p>Lekári upozorňujú na veľmi nebezpečný trend – pre výrobcov dôležitých liekov z ľudskej krvnej plazmy je Slovensko neatraktívne, a tak odchádzajú z nášho trhu.</p>
<p>Za posledného jeden a pol roka podali držitelia povolení na registráciu lieku z plazmy viac než 120 žiadostí o vyradenie z kategorizačného zoznamu. Jednoduchšie povedané – liek sa im neoplatí u nás distribuovať, a aby neplatili pokutu za jeho nedodanie, radšej požiadajú o jeho vyškrtnutie zo zoznamu liekov, ktoré môžu lekári predpísať zo zdravotného poistenia.</p>
<p>Firma, najmä keď je po lieku všade obrovský dopyt, ide jednoducho tam, kde za jeho dodanie dostane viac peňazí a kde ľudia darujú viac krvnej plazmy.</p>
<p>Podľa data-consultingovej spoločnosti COGVIO, ktorá monitoruje údaje o cenách a spotrebách liekov, sú naše ceny a úhrady liekov vyrobených z plazmy jedny z najnižších v rámci celej EÚ. Držanie liekov na nízkej úrovni sa nie vždy vypláca.</p>

<h3>Prispievame málo</h3>
<p><strong>„Môžeme diskutovať o humánnom prístupe firiem, ktoré vyrábajú lieky z krvnej plazmy, ale keď raz dostanú napríklad v Nemecku o 500 eur viac za jeden prípravok, umiestnia ich tam. Navyše, na Slovensku ľudia darujú v porovnaní s inými krajinami oveľa menej plazmy. Do celosvetového či celoeurópskeho objemu prispievame, skrátka, málo, a aj preto firmy uprednostnia krajiny, ktoré akoby vrátia ľuďom to, čo darovali. </strong></p>
<p><strong>Ak zvýšime celkový objem darovanej plazmy, na základe toho by sme mali garantované aj to, že objem z nej vyrábaných liekov bude dostatočný aj pre našich pacientov. Sú to spojené nádoby,“</strong> vysvetľuje imunológ, profesor Miloš Jeseňák situáciu.</p>
<p>S&nbsp;plazmou, skrátka, nie sme sebestační, musíme využívať „cudziu krv“, ktorá nie je vždy k dispozícii...</p>

Boli ste už niekedy darovať krv?

<h3>Lacné lieky nie je riešenie</h3>
<p><strong>„Čo máme z lacných liekov, ak nie sú dostupné pre pacientov, ktorí ich potrebujú?“</strong> kladie otázku Gabriel Bodor zo Združenia pacientov s primárnou imunodeficienciou. Tvrdí však, že ministerstvo sa už snaží situáciu riešiť. Ak máte v tejto chvíli tendenciu prestať ďalej čítať, pretože sa vás to netýka, keďže máte imunitu v poriadku, vydržte ešte. Krvná plazma, respektíve liek z nej, sa vám možno bude hodiť v tehotenstve, keď sa popálite alebo budete mať choré srdce.</p>
<p><strong>Pri akých diagnózach sa plazma využíva, sa dočítate na nasledujúcej strane.</strong></p>

<h3>Nielen imunita</h3>
<p><strong>„Najviac využívané imunoglobulíny, čiže protilátky, ktoré obsahujú lieky z krvnej plazmy, slúžia napríklad na liečbu vážnych autoimunitných ochorení, ochorení krvotvorby, ťažkých infekčných stavov, tehotenských komplikácií, sú pre novorodencov so slabým imunitným systémom a predpisujú sa aj pri tetane, besnote, žltačke typu A a B či po transplantácii kostnej drene,“</strong> vymenúva profesor Jeseňák s tým, že najvýznamnejšou indikáciou sú vrodené poruchy imunity. Človeku sa vtedy netvoria protilátky a je doslova odkázaný na cudzie.</p>
<p><strong>„Ďalšia zložka krvnej plazmy, tzv. albumín, zasa pomáha pri popáleninách a onkologických ochoreniach. Lieky, ktorých je súčasťou, potrebujú pacienti po bajpasoch či ľudia s kardiologicko-respiračnými ochoreniami. Protilátky vyrábané z plazmy potrebujú aj hemofilici, ktorí ich musia brať celoživotne a pravidelne,“</strong> dodáva lekár s tým, že to nie je konečný výpočet chorôb, pri ktorých zachraňuje život plazma.</p>

<h3>Tvrdá reč čísiel</h3>
<p>Plazmu nevieme vyrobiť synteticky, sme teda odkázaní na dobrovoľných darcov krvi.</p>
<p>Dobrých ľudí nie je u nás málo, lenže na Slovensku sú pravidlá nastavené inak ako v okolitých krajinách, a preto vyzbierame 4. najnižší objem plazmy na 1 000 obyvateľov v EÚ. Za nami sú len Bulhari, Srbi a Gréci.</p>
<p><strong>1. Nevyužívame tzv. plazmaferézu</strong>, teda pokročilú metódu odberu plazmy prístrojom, ktorý z krvi odseparuje iba plazmu a zvyšok vráti človeku do obehu. Človek u nás musí, skrátka, darovať klasicky celú krv aj s krvinkami, krvnými doštičkami a plazmou, čo je neefektívne.</p>
<p><strong>2. Na Slovensku môžu darcovi odobrať ročne maximálne 10 litrov plazmy</strong>, v Česku a Poľsku je to 25 litrov, v Rakúsku 35 litrov a v Maďarsku dokonca 38,25 litra ročne.</p>
<p><strong>3. Zber krvnej plazmy je u nás centralizovaný</strong>, môžu ho robiť iba nemocnice a Národná transfúzna služba. U susedov majú aj súkromné centrá na odber plazmy – v Česku 38, v Maďarsku 33, v Rakúsku 20. U nás ani jedno.</p>
<p><strong>„Krvnú plazmu môže Slovák darovať hocikde v rámci EÚ, komerčné odberové centrá nezriedka fungujú v rámci obchodných centier,“</strong> hovorí profesor Jeseňák, ktorý netají, že vinou krízy s plazmou nemá často pacientom čo podať.</p>
<p>Aj imunoalergiológ Peter Čižnár na portáli imunodeficit.sk konštatuje, že by bol dobrý nápad zriadiť plazmaferetické centrá na verejných priestranstvách, ako sú obchodné centrá, aby boli návštevníci motivovaní k vykonaniu dobrého skutku. Chce to však vôľu úradníkov pohnúť sa dopredu.</p>
<p><strong>Aká katastrofa sa stala v Rumunsku, keď chýbali lieky z krvnej plazmy, sa dočítate na nasledujúcej strane.</strong></p>

<h3>Aj pri kovide</h3>
<p>Asi polovica spotreby liekov vyrobených z krvnej plazmy sa využíva pri rôznych akútnych stavoch. Imunoglobulíny sa napríklad používajú pri liečbe život ohrozujúceho multisystémového zápalového ochorenia u detí, ktoré je následkom prekonania kovidu.</p>
<h3>Nemáme centrá</h3>
<p>Na rozdiel od zahraničia u nás neexistujú samostatné centrá pre odber plazmy. Národná transfúzna služba SR zásobuje plazmou na liečebné účely rôzne zdravotnícke zariadenia a zároveň predáva zvyšok na frakcionáciu, teda výrobu liekov z plazmy.</p>
<p>Odpredaj plazmy sa robí len cez jedného odberateľa, ktorý ju smie vyvážať. U nás nemáme ani jedného výrobcu, všetky lieky sa dovážajú zo zahraničia.</p>
<h3>Ľudia začali zomierať</h3>
<p>Gabriel Bodor zo Združenia pacientov s primárnou imunodeficienciou spomína na situáciu v Rumunsku, keď pred pár rokmi kvôli zlej cenotvorbe vypadli na trhu všetky lieky z krvnej plazmy. <strong>„Ľudia začali umierať. EÚ sa potom skladala na humanitárnu pomoc. Nechcem maľovať čerta na stenu, ale ak so súčasnou situáciou nič neurobíme, výrobcovia liekov z plazmy svoje lieky od nás stiahnu, čo bude katastrofa,“</strong> hovorí. <strong>„Predstavte si, že máte dvojročné dieťa, ktoré musí pri podávaní lieku sedieť dve hodiny na jednom mieste. Keď ho už na to navyknete, jeho liek z trhu vypadne. Musíte sa teda preorientovať na iný liek, ktorý sa podáva pumpou tri hodiny. Alebo zistíte, že má naň alergiu... Je to ťažké.“</strong></p>
<h3>Susedia darujú viac</h3>
<p>V prepočte na 1 000 obyvateľov poskytuje Rakúsko na výrobu liekov z krvnej plazmy približne 12-krát viac plazmy a Česko asi 12-krát viac plazmy ako SR. Maďari dodávajú asi 7-krát viac ako my. Zdroj: EY</p>
<h3>Vynechali nás</h3>
<p>Zvýšený dopyt po krvnej plazme je aj preto, že sa zbiera tzv. rekonvalescentná plazma od ľudí, ktorí úspešne prekonali kovid. Transfúzia plazmy pomáha chorým pacientom zvýšiť ich imunitu a posilniť organizmus v boji s chorobou.</p>
<p>Takáto liečba môže skrátiť ochorenie, znížiť komplikácie aj zabrániť tzv. dlhému kovidu. Európska komisia v januári vyčlenila 36 miliónov eur na 24 projektov súvisiacich s plazmou od darcov.</p>
<p>Peniaze boli určené hlavne na nákup prístrojov na plazmaferézu – teda odber plazmy, vrátane súprav na odber, skladovacieho vybavenia, laboratórneho testovania a úpravu odberných centier. Slovensko nepatrí medzi 14 krajín, medzi ktoré bol grant rozdelený.</p>

OBROVSKÁ kríza! Výrobcovia liekov utekajú zo Slovenska. Chýbajú TIETO lieky

Katarína Čulenová

Autor článku

Katarína Čulenová

Plus TV

Neuveríte, čo na seba nabonzovali Lelkesovci: Ako obstáli v našom kvíze?

Miro Jaroš na koncerte speváčky Janet Jackson v Paríži

Dva rýchle sladké recepty, ktorým potešíte polovičku: Brownies a horúca čokoláda s BB pudingom

Výber pre vás

OBROVSKÁ kríza! Výrobcovia liekov utekajú zo Slovenska. Chýbajú TIETO lieky

Katarína Čulenová

Súvisiace články

Docentka Zuzana Žilinská: Z čistého altruizmu obličku darovať nemôžete. Možno sa to ale zmení

VIDEO: Varovanie známeho lekára. Do mesiaca začnú ľudia masívne zomierať

Janka Liptáková dostala obličku najskôr od tragicky zosnulého motorkára, potom od sestry

Zaspala na tri týždne! Profesorka Oľga Križanová v zime prekonala COVID, fit nie je doteraz

MUDr. Elena Prokopová prehodnotila názor na tému kovid a deti

Autor článku

Katarína Čulenová

Plus TV

Neuveríte, čo na seba nabonzovali Lelkesovci: Ako obstáli v našom kvíze?

Miro Jaroš na koncerte speváčky Janet Jackson v Paríži

Dva rýchle sladké recepty, ktorým potešíte polovičku: Brownies a horúca čokoláda s BB pudingom

Výber pre vás